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缪某,女,67岁-巨块型肝癌

缪某,女,67岁,衢州人。2004年1月1日家属代诊。
    现病史:患者于2003年12月因“右肩背部疼痛,上腹部胀痛”在衢州市医院查B超示:肝内占位,大小约10cm。诊断为:肝癌破裂。现在当地住院治疗,用吗啡肌内注射止痛。症见纳少,黑便,时有恶心,发热38~39℃。B超提示“大量腹水”。
    诊断:巨块型肝癌。
    辨证:肝气郁结,湿热毒邪蕴结,痰凝血瘀,调运失常,水湿内停,积聚于中焦。
    治法:疏肝利胆,清热利湿,解毒化积,利水调肺,兼扶正气。
    处方:1/2疏肝消结汤加仙鹤草60g、代赭石粉15g、桑白皮12g、葶苈子9g、薏苡仁30g、法半夏8g、三七粉5g、炒薏苡仁50g、龙葵30g、野灵芝10g。
    2004年1月27日二诊:腹水减少,精神好转。上方继服。
    3月20日三诊:B超示右肝内肿块大小11cm×9.6cm,左肝内肿块2.6cm×3.1cm。上方加天葵子8g继服。
    5月14日四诊:B超示肝内肿块8.9cm×9cm。上方继服。
    2005年1月10日七诊:腹水已消,仍感肝区疼痛。上方继服。
    此方基础上加减服用,2006年电话回访,病情基本稳定。

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