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孟某,女,46岁-左乳腺癌术后化疗后淋巴结转移

孟某,女,46岁,诸暨人。2002年11月12日初诊。
    现病史:患者于2002年8月发现左侧乳房肿块逐渐增大,就诊于诸暨市人民医院,经查体诊为:乳腺癌。并行手术切除,术后化疗4次。10月发现左颈部肿块逐渐增大,大小约4cm×3cm,考虑淋巴结转移。现:乏力,纳差,面部肿胀,时有恶心呕吐,下肢肿,二便尚调。舌嫩紫,少苔。
    诊断:左乳腺癌术后化疗后淋巴结转移。
    辨证:大手术后气血双亏,肝肾不荣,痰湿内生,肝气郁结,冲任失调,癌毒内生。
    治法:扶正抗癌,清热解毒,化痰软坚,调摄冲任。
    处方:调任消结方加天葵子8g、当归3g、薏苡仁30g、法半夏8g、灵芝粉3g。
    12月9日二诊:脚踝肿胀,胃纳可。上方继服。加服金丝地甲胶囊,每次2粒,每日1次,口服。
    2003年2月11日三诊:胸闷。舌紫,脉沉滑。上方金丝地甲胶囊改为每次2粒,每日2次,口服。
    3月11日四诊:颈部淋巴结已消。舌脉同前。上方继服。
    7月19日八诊:无不适主诉。上方继服。

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