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【门诊病案】老大爷患肝癌,为鼻子出血不止所困扰

来源:送彩金500的网站大白菜    作者:    发布时间:2018/12/28 20:08:57

真实记录医患故事

      最近,种福堂(艾克)门诊部来了一位约70多岁的老大伯,他的身后还跟着老婆、儿子、儿媳。一家人都急死了,老大爷的儿子拿着一叠报纸激动地说:“孙医师,我是从报纸上看见你们医院治疗肿瘤的文章,感觉还挺不错的,所以大清早,我们一家人专门从江苏赶过来了!”

      “大伯,您的鼻子怎么了?”孙彩珍院长关切地问。

      老大爷右侧鼻子被白色纱布层层包裹着,半边脸都被遮住了,显得十分突兀。他的喉咙沙哑,讲话断断续续地:“就最近,鼻子突然出血……止都止不住!暂时用纱布包着了……”

      原来,老大爷患有乙肝有二十年了,早在两年前,老大爷在体检中查出得了肝癌,便去上海做手术切除了,后来又做了两次介入治疗和两次射频,还做了多次放疗,靶向治疗也做了一个月,就在前几天,大爷刚刚做了伽玛刀。现在大爷的肝功能有异常,有肝硬化,有一点黄疸,头上、舌头、肝上都有癌扩散,甲胎蛋白低了,白细胞也非常低,肝脏里还有一些肿瘤残留。

      “之前身上是不痛的,只有舌头,这里有点麻麻的感觉。现在舌头里有硬块……也开始痛了!就因为这个,吃饭也吃不下去,唔,讲话也讲不清楚……疼啊!”老大爷微微张开嘴。

      “我爸爸睡眠质量一直都不好,晚上经常醒过来,排尿、利尿的药也在吃的。”儿子补充。

      孙院长检查了他的舌头和后脑勺,看了片子和化验单,抓紧开了个药方:“大伯您会没事的,吃中药的时候西药也不用停,可以一起吃,没关系!心态好比什么都重要!”

      听孙院长这么一说,大伯的表情顿时放松了。

      温馨提醒:肝癌患者鼻出血要重视

      肝癌患者异常性出血很常见,有些患者可能出现鼻出血的症状。这是因为肝脏可以合成多种凝血因子,而肝癌患者的肝脏细胞大量死亡,这样会大大影响凝血功能。

      肝癌患者鼻出血可发生在鼻腔的任何部位,与血管的分布有着密切的关系,临床上按肝癌患者流鼻血发生的部位分为上鼻、前鼻和后鼻这三个易出血区,其血液供给分别属于颈外动脉系统、腭大动脉和颈内动脉系统。

      一旦有此情况,机体自身不能凝血,或许预示着肝功能受损严重,需要积极重视,应立即给予止血药物,有时还要配合三腔两囊管压迫止血、内镜止血,不能随便用棉球堵上就能止血,如遇到鼻出血不止,应该立即联系医护人员。 

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        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
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