送彩金500的网站大白菜

浙江省抗癌协会团体会员单位
浙江省中医药学会团体会员单位
浙江省级单位医保定点医疗机构
当前位置:首页 > 本院动态 > 正文
本院动态

脑膜转共识发布!

来源:送彩金500的网站大白菜    作者:    发布时间:2018/3/12 9:24:06

    2018年3月9日,第15届中国肺癌高峰论坛在广州正式召开。

大会主题【聚集中 神经系统转移:精确诊断,精准治疗

    来自内科、外科、放疗科的肺癌专家,从临床关注的具体问题入手,共同探讨肺癌脑(膜)转移的诊断、疗效评价和治疗策略。在大会的最后环节,吴一龙教授发布了肺癌脑(膜)转移的共识。

    抗癌圈医疗助手为大家详细解读脑膜转共识的具体内容:

 共识一(诊断)

    软脑膜转移诊断三要素:

    神经症状评价

    神经影像学评价

    脑脊液细胞学/流式细胞术

    脑膜转移应进行评分评级,推荐使用GPA(临床分级预后评估)

    脑膜转移的脑脊液突变基因谱不同于原发肿瘤和血液CTDNA,脑脊液可检测出基因突变,有条件的患者建议脑脊液的二代测序。

 共识二(研究)

    建议临床试验应尽量包括脑转移患者以保证试验结果的普适性;(目前很多的临床试验排除了脑转移患者,使得试验结果偏倚,无法很好地指导临床,这是脑(膜)转移一个亟需解决的问题。)

    推荐RECEIST结合RANO-BM作为疗效评价标准

 共识三(有合适驱动基因突变者)

    对于脑(膜)转移伴有EGFR或ALK等驱动基因阳性的NSCLC,推荐靶向药为首选治疗

    对于复治的脑膜转移,可考虑靶向药大剂量冲击治疗-即脉冲疗法(从个人经验上,吴教授强调对是否使用冲击疗法会比较慎重,因为这一方法会产生较大的毒性)

    建议探索多发脑转移TKI序贯或联合全脑放疗的临床试验

 共识四(无驱动基因)

    驱动基因阴性的脑(膜)多发转移,放射治疗、全身化疗、鞘内化疗仍然是主要的治疗方法

    最佳的化疗方案还未确定,但培美曲塞方案对腺癌脑转移似有更好的的生存获益

    抗血管生成显示出抗脑和脑膜转移的良好前景

    小规模试验显示Check-point抑制剂的治疗活性(免疫治疗,在脑(膜)转移的治疗中目前的确有研究显示出一定的疗效,但研究的样本量小,有待更有说服力的证据出现。)

2018年送彩金网站大全

        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
        临床上,我们发现肺,肝,胃,大肠,妇科等肿瘤,确实跟气滞有关。气滞……[详细]

专家团队