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【药你懂】夏暑麦冬正当时

来源:送彩金500的网站大白菜    作者:    发布时间:2018/8/4 11:04:17

麦冬


养阴生津润肺心,阴虚心烦睡不宁,
肺失滋润易干咳,胃有内热烦渴甚,
肺燥肠燥都可用,虚寒痰浊不可近。


      麦冬为百合科多年生草本植物沿阶草须根上的小块根。  主产于四川、浙江、湖北等地。通常夏季采挖,洗净,除去须根,晒干生用。别名:麦冬或寸冬。微寒,性味甘、微苦。归肺、心、胃经。

      功能

      润肺养阴,益胃生津,清心除烦。常以麦冬养阴清热润肺之功,治疗气阴两虚之肺脓肿,肺肾阴虚之肺结核咯血,肺胃津伤之肺间质纤维化(病)。 还可用麦冬补心气之功,治疗心气衰弱之心力衰竭、肺心病、冠心病。

      药化药理研究

      麦冬中含多种沿阶草皂苷。又含多量葡萄糖、低聚糖、氨基酸、维生素A及少量豆甾醇、β谷甾醇等。

      麦冬有改善左心室功能与抗休克的作用。能显著提高心肌收缩和心脏泵功能,还可使心肌收缩力增加、冠脉血流量增加。抗心律失常、降血糖、利尿、阻止血管内瘢痕的形成、提高耐缺氧能力、祛痰、镇咳等作用。

      麦冬能使荷瘤小鼠免疫功能增强,瘤内cAMP含量升高,cAMP/cGMP 比值增加,使肿瘤生长受到一定程度的抑制;并能对抗环磷酰胺引起的白细胞下降。麦冬还能增强网状内皮系统吞噬功能,提高宿主对癌细胞的特异抗原免疫力,从而抑制癌瘤生长。

      用法用量

      一般用量 10~15g。清养肺胃之阴多去心用;滋阴清心大多连心用。感冒风寒或有痰饮湿浊的咳嗽,以及脾胃虚寒泄泻者均忌服。

      临证应用

治疗鼻咽癌

      如果病症是鼻塞,流血涕,微咳,少痰,头昏,耳鸣,腰膝酸软,口苦口干,舌苔薄黄,脉细数,可治以滋养肺肾、清热解毒。常用处方:麦冬15g,五味子10g,熟地黄15g,淮山药10g,山茱萸10g,茯苓10g,白花蛇舌草15g,半枝莲15g。胃纳不佳者,可以加白术、山楂;肢倦乏力,可以加党参、黄芪;头痛,加僵蚕、延胡索;鼻塞者,可以加苦丁茶、苍耳子,肝功能不全者慎用;鼻衄者,可以加茜草、仙鹤草;放疗后津液亏损、口干者,可以加沙参、天花粉;放疗后引起的放射性皮炎,可以加防风、白鲜皮。

      有一部分鼻咽癌放疗后癌肿消退,但患者气血津液俱亏,不能内溉脏腑,外濡孔窍,呈现肺脾气虚,津液枯涸。治以增液润肺,用麦冬,以及沙参、玄参、生地黄,结合滋养胃阴之石斛、天花粉,与有抑癌散瘤作用之山豆根、蜂房,扶正祛邪,提高机体抗癌能力,减轻症状,从而取得消除余毒、防止扩散的治疗效果。

      体会

      麦冬作用较多,但只要抓住其归肺、心、胃经,即可大致掌握麦冬的作用。

肺方面:润肺养阴

心方面:清心除烦

胃方面:益胃生津

      因为养阴药与麦冬较少有同样归经,所以麦冬的作用特点还是比较明显的。如天冬与麦冬功用较为接近,但天冬归肺、肾经,功能是清肺降火、滋益肾精;生地黄与麦冬功用也有些类似,但是生地黄归肝、肾经,功能是清热凉血。由此可见无论天冬还是生地黄,与麦冬还是有较大区别的。

      麦冬甘寒质润,人肺经,善于养阴清热润肺,经常用它治疗肺肾阴虚的肺结核咯血;麦冬养阴清热,经常用它治疗气阴两虚之肺脓肿初起。麦冬养阴作用不是截然与其他作用分开,而是结合在一起的。如麦冬有养阴润肺、益胃生津作用,常用它治疗肺胃阴伤、虚火上炎之肺间质纤维化(病)。

摘自《周超凡临证用药经验集锦》

主编 周超凡 孙彩珍

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